山形県衛生研究所は県民の皆様の健康と安全のために活動しています。

令和3年度（2021年度）の調査結果

　厚生労働省（国立感染症研究所）では、地方衛生研究所と協力しつつインフルエンザの流行予測やワクチン接種計画の作成を行っています。その基礎資料を作成するため、山形県（衛生研究所）では、同省の依頼により、各世代の皆様の血清をいただいて、インフルエンザの抗体価測定（免疫の強さの程度）を行い、同省に報告しています。
　本年度も多数の県民の皆様のご協力をいただき、令和3年6月〜10月に代表的なインフルエンザウイルス抗原に対する抗体保有状況の調査を実施しましたので、結果をここに公開します。

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（1）インフルエンザA/H1ウイルスに対する抗体保有状況

　2009年に新型として発生し、現在では季節性インフルエンザとなった亜形です。 抗原として、ワクチンとして使用されているA/ビクトリア/1/2020を使用しました。 有効防御免疫の指標とみなされる1:40以上の抗体(図中の赤色）保有状況は、0.0-22.2%でした。

（2）季節性インフルエンザA/H3に対する抗体保有状況

　香港型と呼ばれる亜型になります。抗原として、ワクチンに使用されているA/タスマニア/503/2020を使用しました。 有効防御免疫の指標とみなされる1:40以上の抗体(図中の赤色）は、0.0-50.0%でした。

（3）季節性インフルエンザB型に対する抗体保有状況

　抗原としてB/ﾌﾟｰｹｯﾄ/3073/2013とB/ビクトリア/705/2018を使用しました。 　B/ﾌﾟｰｹｯﾄ/3073/2013に対しては、有効防御免疫の指標とみなされる1:40以上の抗体(図中の赤色）は、50.0-93.3%でした。 　B/ビクトリア/705/2018に対しては、11.1-80.0%でした。
　今回の調査に関しては、0-4歳（53名）、5-9歳（18名）、10-14歳（11名）、15-19歳（2名）、20-29歳（15名）、30-39歳（23名）、40-49歳（37名）、50歳以上（48名）、合計207名の県民の皆様にご協力をいただきました。どうもありがとうございました。また検査の実施にあたっては、保護者の皆様・関連医療施設のスタッフの皆様のご配慮をいただきました。あわせて御礼申し上げます。

昨年以前の調査結果

　抗原は、原則として各年度のワクチンに含まれているウイルス（流行することが予測されるウイルス）と同じものを使用しています。
　図で示した16,32...という数字は抗体の力価を示し、数字が大きいほど免疫の力が強いことを意味します。特に赤色で示した部分は、力価が４０倍以上で強い免疫能力があることを示しています。平成１０年度以降は力価の表示法に変更があったため、10,20,40..という表示となりました。抗体保有率（棒グラフの高さ）が高いということは、それだけ山形県民がすでに感染しているかワクチンを受けて抗体を獲得し、防御免疫をもっていることを示唆しています。皆さんの世代の免疫レベルはどうでしょうか？
　私たちの血液の中にはどのような病原体に感染したか、ワクチンをうったことがあるか、といった記録がきちんと残されています。その記録を見ること（私たちの血清中の抗体について検査すること）は、私たちが感染症対策を講じていく上で不可欠なのです。

（1）インフルエンザA/H1ウイルスに対する抗体保有状況

　抗原としては、流行ウイルスの変異にともなって、A/山形/32/89（H4-8年）、A/北京/262/95（H9−11年）、A/ﾆｭｰｶﾚﾄﾞﾆｱ/20/99(H12-18年）、A/ｿﾛﾓﾝ諸島/3/2006(H19年）、A/ﾌﾞﾘｽﾍﾞﾝ/59/2007（H20−21年）、A/ｶﾘﾌｫﾙﾆｱ/7/2009（H22−28年）、A/シンガポール/GP1908/2015（H29−30年）、A/ブリスベン/02/2018（R1年）、A/広東-茂南/SWL1536/2019（R2-3年）と変遷して来ました。2009年の新型インフルエンザの発生後は、新型インフルエンザの流れをくむA/H1ウイルスを抗原として使用しています。

（2）季節性インフルエンザA/H3に対する抗体保有状況

　抗原としては、流行ウイルスの変異にともなって、A/北京/352/89（H4年）、A/北九州/159/93（H5−7年）、A/武漢/359/95(H8-9年）、A/ｼﾄﾞﾆｰ/5/97（H10-11年）A/ﾊﾟﾅﾏ/2007/99（H12-15年）、A/ﾜｲｵﾐﾝﾝｸﾞ/3/2003（H16年）, A/ﾆｭｰﾖｰｸ/50/04（H17年）、A/広島/52/2005(H18-19年）、A/ｳﾙｸﾞｱｲ/716/2007(H20-21年）、A/ﾋﾞｸﾄﾘｱ/210/2009(H22-23年）、A/ﾋﾞｸﾄﾘｱ/361/2011(H24)、A/ﾃｷｻｽ/50/2012(H25)、A/ﾆｭｰﾖｰｸ/39/2012(H26）、A/スイス/9715293/2013（H27年)、A/香港/4801/2014（H28-29年)、A/シンガポール/INFIMH-16-0019/2016（H30年）、A/カンザス/14/2017（R1年）、 A/香港/2671/2019（R2-3年）、A/タスマニア/503/2020（R3年）と変遷して来ました。

（3）季節性インフルエンザB型に対する抗体保有状況

　ワクチンに使用される抗原としては、流行ウイルスの変異にともなって、B/ﾊﾞﾝｺｸ/163/90（H4-5年）、B/三重/1/93（H6−9年）、B/ﾊﾙﾋﾞﾝ/7/94(H10年）、B/山梨/166/98（H11-12年）、B/ﾖﾊﾈｽﾌﾞﾙｸﾞ/5/99（H13年）、B/深せん/407/2001（H14年）、B/上海/44/2003（H15年）、B/上海/361/2002（H16,17年）、B/ﾏﾚｰｼｱ/2506/2004(H18,19年）、B/ﾌﾛﾘﾀﾞ/4/2006（H20年）,B/ﾌﾞﾘｽﾍﾞﾝ/60/2008(H21-23年）,B/ｳｲｽｺﾝｼﾝ/1/2010（H24年）、B/ﾏｻﾁｭｰｾｯﾂ/02/2012（H25-26年）と変遷して来ました。
H26年以降、B型ではB/ﾌﾟｰｹｯﾄ/3073/2013（山形系統）と B/ﾃｷｻｽ/2/2013（ビクトリア系統）の2系統の抗原が用いられ、4価のワクチンが使用されています。
H30−R1年はB/ﾌﾟｰｹｯﾄ/3073/2013（山形系統）とB/メリーランド/15/2016（ビクトリア系統）の2系統が使用されました。
R2-3年はB/プーケット/3073/2013（山形系統）とB/ビクトリア/705/2018（ビクトリア系統）の2系統が使用されました。

B型山形系統に対する抗体保有状況

B型ビクトリア系統に対する抗体保有状況